保育と足並みをそろえるトイレトレーニング
暦より準備のサインを大切に。家庭と保育で同じ言葉と習慣を使えば、お子さんはこれを一度だけ学べます。
オランダの保護者のための、落ち着いていて判断しないガイドです。始めるのに唯一の正しい年齢はなく、どの「方法」にもインターネットが思わせるほど強い根拠はありません。また、オランダの子どもは米国や英国より遅く始める傾向がありますが、それはまったく問題ありません。何より大切なのは、家庭と保育グループ（kinderopvang）が同じ方向を向くことです。
最終更新: 2026年7月23日
暦ではなく、準備のサイン
おむつが濡れないようになることは、子どもが成長の中で身につけることで、練習でたたき込めるものではありません。膀胱や腸がいっぱいになった感覚は、通常1歳から2歳の間のどこかで現れ、我慢したり意図して排泄したりする力は、生後2年目・3年目を通じて発達を続けます。その成熟を支えることはできますが、無理に進めることはできません。
だから始める「正しい」年齢が一つだけあるわけではなく、オランダの子どもが米国や英国の子どもより遅く始めることが多いのです。オランダのガイダンスでは、日中におむつが濡れなくなるのはおよそ2.5～3歳、夜間に濡れなくなるのはおよそ3～4歳が通常の範囲とされています。遅れているという締め切りではありません。
このガイドが大切にするのは一つです。お子さんは家庭と保育グループという二つの場所で一日を過ごします。両方で同じ言葉と同じリズムを使えば、お子さんはこれを二度ではなく一度学べます。
お子さんが準備できているかもしれないサイン
オランダ、米国、英国のガイダンスはいずれも、同じようなサインの組み合わせを示しています。すべての項目に当てはまるのを待つ必要はありません。いくつかが一緒に、かなり一貫して見られるなら、やさしく始めてみてもよいかもしれない合図です。どれもストップウォッチではありません。
体の感覚への気づき
身体的な土台お子さんが、膀胱がいっぱいなことやうんちが出そうなことに気づきます。立ち止まる、静かになる、隠れる、おむつが濡れた・汚れたと伝える、などです。この気づきがトレーニングの土台になります。これがないまま練習を重ねても、ストレスになるだけです。
ある程度の時間、乾いていられる
およそ1.5～2時間昼寝のあとや数時間たってもおむつが定期的に乾いているなら、膀胱がためて保持できるようになってきた目安です。これは教えた行動ではなく、生理的な節目です。
育つ自立心
自分でやりたがるズボンを上げ下げする、トイレでほかの人のまねをしたがる、「いや」「自分でやる」と言う。自立したいというこの気持ちが学びの力になります。トイレトレーニングはその力に乗って進みます。
理解と興味
簡単な指示に従える短い指示（「おまるに座りに行こう」）に従えること、おしっことうんちを言葉で言えること、トイレに興味を示すことは、何をお願いしているのかをお子さんが理解してついてこられるという意味です。
やさしい目安
- 一つのサインより、いくつかのサインがそろうことのほうが大切です
- 女の子は男の子より少し早くサインを示すことがあります。これは集団としての傾向であり、お子さんに当てはめる決まりではありません
- 大きな変化（引っ越し、きょうだいの誕生、グループの変更）の時期は始めるのを見送りましょう。こうした変化は、後戻りの典型的なきっかけでもあります
- まだ準備ができていないことは情報であって失敗ではありません。数週間後にまた考えられます
「普通」の年齢は？ 正直な全体像
国をまたいで情報を比べる保護者は、理由なく不安になることがよくあります。下の範囲は、違う部分より重なる部分のほうがはるかに大きいものです。信頼できる情報源の間で本当に意見が分かれるところは、一つの答えがあるふりをせず、そのようにお伝えします。
オランダ（NJi、JGZ）
- 段階的で準備を重視し、意図して急がない姿勢
- 日中に乾いていられるのは、2.5～3歳ごろで普通と考えられています
- 夜間に乾いていられるのは3～4歳ごろ、そしてそれより後でも普通と考えられています
- 保育グループとの連携が、中心となる助言に組み込まれています
- オランダの子どもはここ数十年で遅くなる傾向があります。遅いのであって、劣っているのではありません
米国（AAP/AAFP）と英国の主流（NHS）
- こちらも準備を重視します。サインを待ち、2歳前に無理に進めません
- 米国：18～24か月で見通しをもった助言を始め、30～36か月までに多くの子どもがおむつを濡らさなくなります
- 英国NHS：2～2.5歳は「始めることを考えるのによい時期」
- 3歳までに、ほとんどの子どもはほとんどの日におむつを濡らさなくなり、4歳までに日中は安定して乾いています
- 大まかにはオランダの範囲と重なります。感じるほど大きな差ではありません
本当の見解の違い：ERIC（英国）
- 英国で子どもの膀胱・腸のために活動する専門慈善団体ERICは、一点について反対の見解を示しています
- 「準備のサイン」を待つという考えは、強い研究根拠に裏づけられていないとしています
- おまるに座ることをより早く（およそ生後6～9か月から）取り入れ、18～30か月の間におむつをやめることを勧めています
- これはAAP/AAFP/NJiの準備重視の考え方との、本質的な臨床哲学上の違いです。言葉づかいの細かな違いではありません
- 私たちは、どちらかを選ぶのではなく、この違いを示します。どちらの立場でも根拠となる研究は限られているため、妥当な専門家でも結論が分かれるのです
私たちの見方：お子さんとご家族に合う方法を選び、落ち着いて一貫して行い、保育と連携してください。根拠は勝者を決めていないため、どの立場に加わるかよりも、ご家族の自信と一貫性のほうが大切です。
「方法」を正直に評価する
まず、インターネットでは飛ばされがちな注意点です。トイレトレーニングの方法に関する研究は、実際に限られています。ほとんどの研究は小規模で、何十年も前のものか、あるいは方法を推進する人と関係しています。また、よく知られた系統的レビューでは、どの方法も他より優れているという強い根拠は見つかりませんでした。したがって、下の評価はすべて「弱い根拠、専門家の意見」として読んでください。方法によって異なるのは進む速さと保護者に必要な手間であり、よりよい結果が証明されているわけではありません。
少しずつ進める／子ども中心の方法
根拠：低〜中程度 · オランダで一般的な方法お子さん自身が示す準備のサインを待ち、さりげなくおまるを紹介して、数週間から数か月かけて、プレッシャーをかけずにその子のペースで進めます。実際には、オランダ（NJi、GGD）と英国・米国の主流のガイダンスの多くが、この考え方を基本にしています。
- 子どもにも保護者にも、ストレスが最も少ない
- 保育園に通う一週間の中で無理なく進められる
- 古い観察研究では、多くの子どもが3歳ごろまでに、ほぼ全員が4歳までに習得していました。ただし、方法同士を直接比較した試験ではありません
集中型「3日間」／Azrin–Foxx式
根拠：低〜中程度、古い研究1日から数日間、保護者が主導して集中的に進める方法です。飲み物を多めに与え、頻繁におまるへ誘い、すぐにほめ、人形で練習することもよくあります。1970年代の元の臨床手順では、まず子どもが準備状況のチェックリストを満たす必要がありました。結果を左右するのは、この確認であるように見えます。1日に詰め込むことではありません。
- 十分に準備ができている子には、短期間で効果が出ることがある
- 後の追試では、つらさから集中型の手順を最後まで続けられない子や、保護者が中止する例がありました。すべての子に向くわけではありません
- 市販の「3日間メソッド」自体には、ほぼ独自の研究根拠がありません。古い臨床研究をもとにしています
子ども主導（サインに合わせ、開始時期を固定しない）
根拠：意図的に遅らせることについては非常に低いこの名前で呼ばれるものには、異なる2つの考え方があります。こちらからおまるに誘い、子どものサインに合わせるのは、実質的には上の「少しずつ進める方法」です。一方、「子どもが言い出すまでただ待つ」という受け身の方法は、根拠がより乏しく、始める時期がとても遅い場合（およそ3歳半以降）は、便を我慢することが減るのではなく、増えることと関連しています。
- 実際に示されるサインを尊重する考え方は妥当
- 意図的に開始を遅らせる方針は、研究根拠に支持されていない
- 待つ場合も、おまるにはやさしく誘い続けましょう。何もしない状態に切り替えないでください
ひとことで言うと
- 一般的な発達をしている子どもについて、ほかより優れていると証明された方法はありません
- Elimination communication（乳児期のごく早い時期から行う排泄のコミュニケーション）は別の実践で、このガイドの対象外です。気になる方はconsultatiebureauに相談してください
- ご家庭に合う方法を選び、落ち着いて一貫して進めましょう。実際に役立つのはその部分です
家庭と保育園の足並みをそろえる
ここが大きな違いを生む部分です。お子さんは2つの場所で同時に学ぶので、目標は、どちらでも同じ言葉で伝える1つの計画です。多くの幼児がkinderopvangに通うオランダでは、クラスと連携することは標準的な助言の一部で、追加の工夫ではありません。
まずメンターと話す
家庭で何かを変える前に
まず、お子さんのいつもの担当者（mentor／pedagogisch medewerker）と短く話してみましょう。クラスではすでにどんなサインが見られるか、担当者も今がよい時期だと感じているか、普段はどんな進め方をしているかを聞きます。後からお互いに驚くより、最初から認識をそろえておくほうが安心です。
同じ言葉を使うと決める
おしっこに1つ、うんちに1つの言葉
「おしっこがしたい」と「うんちがしたい」に当たる言い方を1つずつ決め、家庭でもクラスでも、まったく同じ言葉を使いましょう。家で「plas」と言う子には、園でも「plas」と伝えます。そうでないと、場所ごとに言葉を覚え直すことになります。
習慣と合図をそろえる
食後、お昼寝の前
食後、お昼寝の前、外に出る前など、自然におまるへ行くタイミングをそろえましょう。家庭と園で異なるリズムを示すのではなく、同じリズムを支えられます。幼児には、突然あちこちで聞かれるより、予測できるタイミングのほうがわかりやすいものです。
どちらの場所でも使いやすい服
上げやすく、下ろしやすく
自分で下ろしやすいレギンスやジョガーパンツで登園しましょう。練習する日は、家庭でも園でも、難しいボタン、ぴったりしたジーンズ、オーバーオールは避けます。自分でズボンを扱えると、行きたいタイミングに間に合いやすくなります。
おむつを外す日を伝える
あいまいにせず、具体的に
「練習中です」だけではなく、日中のおむつを外す具体的な日や週をクラスに伝えましょう。切り替える時点が明確なら、スタッフもご家庭と同じ一貫した対応ができます。どちらの場所でも使えるよう、着替えをたっぷりバッグに入れておきましょう。
クラスでは少しゆっくり進むと考えておく
どちらの場所でも失敗はあります
友だちとの遊びに夢中な子は、家より園で「忘れる」ことが多くなります。これは自然で、予想されることです。家庭の方法がうまくいっていないサインではありません。練習中はどちらの場所でも失敗があります。どこでも同じように、落ち着いて対応しましょう。
- 言葉と習慣をそろえれば、お子さんは一度覚えればすみます
- 園のスタッフと保護者が一緒に、後戻りや気がかりに早く気づけます
- 異なる合図が減ると、全体としてより落ち着いて、早く慣れていけます
後戻りしたとき（terugval）
順調だった子が突然また失敗するのは、この過程でごくよくあることです。オランダの資料でも「heel normaal」と表現されています。ほとんどの場合は一時的で、子どもの世界の何かが変わったことに関係しており、方法の失敗ではありません。どちらの場所でも対応は同じです。落ち着いて、決して恥ずかしい思いをさせないこと。
よくあるきっかけ
- 弟や妹の誕生
- 引っ越しや、新しい寝室
- 園で上のクラスに移る、または通う場所が変わる
- 病気。特に、おしっこやうんちに痛みを伴うもの
- 生活リズムの乱れ：休暇、家庭のストレス、新しい養育者
- 急に成長する時期。オランダの資料では、自然な揺り戻しが起こる時期として挙げられています
助けになること
- 一時的なこととして受け止め、大きく反応しないようにしましょう。罰を与えたり、恥ずかしい思いをさせたりしないでください
- 園のメンターに伝え、どちらでも同じようにやさしく対応しましょう
- 続く場合は、無理に進めず、数週間休んでも大丈夫です
- 「ただの行動の問題」と考える前に、便秘や膀胱炎（UTI）など、身体的な原因がないかをまず確認しましょう
- 排尿時の痛み、発熱、血が見られる場合や、長引く場合は、huisartsまたはconsultatiebureauに相談してください
夜におむつが外れるまでの道のりは別です
日中に漏らさないことと、夜に漏らさないことは、同じ能力ではありません。ひとまとめにすると、保護者を必要以上に不安にさせてしまいます。夜に漏らさないためには、尿を濃くする夜間のホルモン、膀胱の容量、膀胱がいっぱいになったときに目覚めることなど、別の身体的な成熟が必要です。通常は日中より約1年遅く、さらに時間がかかることもよくあります。練習で身につけるものではなく、体の準備が整うのを待つものです。
おねしょは何年も自然なこととして続きます
日中におむつが外れてから、ずっと後のこと就学前から小学校の初めの時期まで、おねしょ（bedplassen／enuresis nocturna）が続くのは珍しくありません。4歳や5歳でも、少なくない子に見られ、年齢とともに徐々に減っていきます。およそ6〜7歳未満の子で、ほかに問題がなければ、おねしょ自体は医療上の問題ではありません。子どもに問題があるように伝えることは、決してしないでください。
家族内で共通することがよくあります
祖父母に聞いてみましょう両親のどちらか、または両方が子どものころ、夜のおむつが外れるのが遅かった場合、その子どもも同じようになりやすくなります。遺伝の働きであって、保護者が何かをしたせいではありません。多くは時間とともに自然に落ち着きます。
やさしく、プレッシャーをかけずに支える
トレーニングではありません防水のマットレスカバー、寝る前の最後のトイレ、夜にトイレやおまるへ行きやすい環境は、みんなの眠りを助けます。淡々と受け止めましょう。子ども自身ではコントロールできないことに、ごほうびや達成表を使わないでください。
専門家に相談するとき
- これは相談先の案内で、治療ではありません。安心したいときや対応の計画を立てたいときは、まずconsultatiebureau／JGZ、またはhuisartsへ
- オランダのガイダンスでは、発達段階として自然に予想される年齢を過ぎても、おもらしが頻繁に続く場合は、専門家に見てもらう価値があるとしています。頻度と年齢を合わせた判断であり、明確な一律の境界ではありません
- 夜に安定して漏らさない状態が6か月以上続いたあと、おねしょが再び始まった場合は、年齢にかかわらずhuisartsに相談しましょう。身体的・感情的なきっかけのサインかもしれません
- インターネットの割合より、専門家を頼りにしてください。ネット上の年齢別の数値にはばらつきがあり、私たちが事実として断言するものではありません
隠れたつまずき：便秘と便の我慢
多くの保護者が見落としやすい点です。便秘と便の我慢（het ophouden van ontlasting）は、トイレトレーニングが進まなくなる、あるいは、すでにできていた子が突然日中におもらしや便の失敗をし始める、よくあるのに気づかれにくい原因です。行動や意欲の問題だと考える前に、確認する価値があります。これは明確に医師の領域であり、自己流で解決することではありません。
知らないうちに始まる悪循環
- きっかけは、痛かったり怖かったりした1回のうんちであることが多い
- 子どもは、うんちが痛いことがあると覚え、我慢し始めます
- 我慢した便は硬く大きくなり、次の排便がさらに痛くなります
- それが怖さを裏づけ、いっそう我慢するようになります
- 行動の後戻りとまったく同じに見えても、根本の原因は身体にあることがあります
どうするか（自己治療せず、相談を）
- 便を我慢する、便が硬い・痛い、突然失敗が続くといった様子があれば、huisartsまたはconsultatiebureauに相談してください。このガイドでは、薬の用量、下剤、食事による治療の助言はしません
- thuisarts.nlでは、便を我慢する子ども向けの「poeptraining」という特別な取り組みを紹介しています。食後に決まった短い時間トイレに座り、便の日誌をつけるものですが、通常のトイレトレーニングとは別の方法として、医師とともに進めます
- 十分な水分、食物繊維、体を動かすことといった日々のよい習慣は、健康な排便を支えます。ただし、これは普段の健康についての助言であり、便秘の子どもへの治療ではありません
- 園のメンターにも伝えましょう。クラスでも便を我慢するサインに目を配り、トイレの時間を落ち着いて、急がずに過ごせます
よくある質問
友だちの子は2歳でおむつが外れたのに、うちの子はまだまだです。何か問題があるのでしょうか？
ほぼ確実に、問題はありません。オランダで日中のおむつが外れる一般的な時期は、およそ2歳半〜3歳ですが、その前にも後にも多くの子がいます。準備が整う時期には大きな個人差があり、女の子は男の子より少し早くサインを示すことがよくあります。ここでは、比べるほど落ち着かなくなってしまいます。
「3日間」の集中型メソッドを使うべきですか？
お子さんが十分に準備のサインを示しているなら、選ぶことはできます。その確認は、3日間という期間そのものより大切であるようです。ただ、市販の方法自体の研究根拠は少なく、集中して進めることがつらい子もいると、正直に受け止めましょう。より穏やかに少しずつ進めても、プレッシャーを抑えながら同じところにたどり着けます。証明された勝者はありません。
家庭と園で同じ対応をするには、どうすればいいですか？
何かを変える前に、お子さんのメンターと短く話しましょう。おしっこ・うんちに使う具体的な言葉、おまるへ行くタイミング（食後、お昼寝前）、下ろしやすい服、おむつを外す具体的な日を決めます。どちらでも使えるよう、着替えもたっぷり用意しましょう。その共通の計画こそ、このガイドの中心です。
家では漏らさないのに、園では失敗が多いのはなぜですか？
ごく自然なことです。友だちとの遊びに夢中な子は、静かな家にいるときより、クラスで「忘れやすく」なります。方法が失敗しているサインではなく、にぎやかな環境で学ぶペースなのです。両方の場所で言葉と習慣を同じに保つことで、時間とともにその差は縮まっていきます。
始めてみましたが、明らかにうまくいきません。やめてもいいですか？
はい。毎日の争いになってしまったなら、数週間休んで、後からもう一度試すのは、普通に選べる妥当な方法です。負けではありません。まず便秘などの身体的な原因がないか、やさしく確認しましょう。それから、休むことをメンターに伝え、園も進め続けるのではなく、一緒に休めるようにします。
夜のおむつは、いつ外れるものですか？
日中より後で、その子自身のペースで進みます。平均では日中より約1年遅く、もっと長くかかることもよくあります。おねしょは何年も自然なこととして続き、小学校の初めの時期まで見られる子も少なくありません。家族内で共通することもよくあります。練習で身につくものではなく、体の準備を待つものです。心配な場合や、何か月も夜に漏らさなかった後で再び始まった場合は、consultatiebureauまたはhuisartsに相談してください。
園に通う子には、おまると補助便座のどちらがよいですか？
どちらでも大丈夫です。お子さんが安心して使えることと、クラスですでに使っているものがポイントです。多くの子は、安心感と安定感のある低いpotjeから始め、その後、補助便座（toiletverkleiner）と踏み台を使ってトイレへ移ります。クラスで普段何を使っているかメンターに聞き、家でもそろえられるようにしましょう。
さらに読む・相談するには
失敗が続く、便秘、排尿時の痛み、夜のおむつが外れないことへの心配など、医療に関わることは、まずconsultatiebureau（JGZ）とhuisartsへ。以下は、落ち着いて信頼できる背景知識を読むための資料です。
- NJi — zindelijk worden（子どもの発達に関するオランダの国立知識機関）
- JGZ-richtlijn Zindelijkheid — オランダの小児・青少年保健の専門家が従うガイドライン
- Thuisarts.nl — 信頼できるオランダの健康情報。便を我慢する子の「poeptraining」も紹介
- GGD Hart voor Brabant — 「子どものおむつが外れるよう、どう助ければよいか」のQ&A
- NHS（英国）— トイレトレーニングとおねしょ（準備状況を重視する主流の考え方）
- ERIC（英国）— 子どもの腸と膀胱のための慈善団体（早めの開始を支持する考え方）
- consultatiebureau／JGZ — 最初に相談する専門家。無料です
- 園のメンター（pedagogisch medewerker）— 計画を一緒に進めるパートナー
このガイドについて
このガイドは、知識を得て安心するためのもので、医療上の助言ではありません。オランダ（NJi、JGZ）、米国（AAP/AAFP）、英国（NHS、ERIC）などの資料をもとにしています。トイレトレーニングの方法を裏づける研究は限られているため、信頼できる資料の見解が異なるところでは、どちらかを選ぶのではなく、その違いを示しています。また、二次資料の統計は具体的な数値ではなく傾向として伝えています。Teddy Kidsの特定の手順を説明するものではありません。失敗が続く、便秘、排尿時の痛み、おねしょへの心配、始める時期など、お子さん個人についての相談は、consultatiebureau（JGZ）、huisarts、または園の担当メンターにお話しください。