大変で、ガスが多く、とても大きな声の数週間に
ガスと疝痛のガイド
推測を減らす。より落ち着いた授乳。一度に一つ。
赤ちゃんが泣いています。げっぷを6通り試しました。ネットは新しい哺乳瓶、ひょっとすると月まで勧めます。何かを買い足す前に、一歩ずつ進めましょう。 まず簡単なことから。試す価値があることと、誰かに電話する時を知りましょう。
まず安全確認
命に関わる緊急事態 → 112へ電話
- 重い呼吸困難、青色・灰色の皮膚、または赤ちゃんが反応しない。
huisarts または huisartsen-spoedpost に直接電話
- 生後3か月未満で、直腸温が38.0°C以上。
- 緑色（胆汁性）の嘔吐、または繰り返す勢いの強い噴水状嘔吐。
最終更新: 2026年10月13日
まず：あなたはおそらく間違っていません
授乳後に赤ちゃんが泣くと、毎回の哺乳瓶が自分だけが失敗する試験のように感じられます。たいていは違います。小さな消化器系は音が多く未熟で、驚くほど大げさです。目標は完全に静かな赤ちゃんではありません。落ち着いた授乳、安全な慰め、医療の助けを求める明確な目安です。
泣きは生後約2週から増え、6〜8週頃にピークとなり、3〜4か月で和らぐことが多いです。これは役立つ背景であり、具合の悪そうな赤ちゃんを軽く見る理由ではありません。このガイドは主に最初の4か月向けです。huisarts または consultatiebureau が、あなたの赤ちゃんのパターンを整理する助けになります。
01 · 哺乳瓶でなく赤ちゃんを見る
実用的なガス対策の多くは授乳から始まります。哺乳瓶の表示は流量の信頼できる目安ではありません。哺乳瓶の数字は情報です。赤ちゃんのほうがより良い情報です。
勢いよく飲む、咳き込む、口からミルクがこぼれる？
流れが速すぎるか、赤ちゃんに休止が必要かもしれません。乳首と授乳姿勢を確認してください。繰り返す咳やむせは、別の哺乳瓶の実験ではなく授乳評価に値します。
毎回の授乳が疲れ切る仕事？
とても長い授乳、つぶれる乳首、はっきりした苛立ちは、設定の確認が必要なことを意味します。通気孔の詰まりを見て、続くならケアチームに授乳を見てもらいましょう。
赤ちゃんが求めたら休止
呼吸や飲み込み方、休むタイミングに合わせましょう。吸う回数を決まった数まで数える必要はありません。赤ちゃんがつらそうに見える、飲むペースが落ちる、顔をそむけるといったサインのどれかがあれば、いったん休ませてください。
最後の数ミリリットルを押し込まない
顔をそむける、手がゆるむ、乳首を押し返すのは、飲み終えたサインかもしれません。穏やかに差し出し、印字量に届かせるために乳首を戻し続けないでください。
より落ち着いた哺乳瓶授乳：実践
- 赤ちゃんの頭と首を快適な半座位で支えます。哺乳瓶を支え置きしないでください。
- 乳首にミルクを保ちながら哺乳瓶を水平に近づけます。赤ちゃんにペースを決めてもらいます。
- 快適に飲める流量を使います。速いほど良いとは限りません。
- 双子？誕生日は同じでも胃は別。量を同じに飲み切らせないでください。
Teddyの原則：一度に変えるのは一つ
一つを変える。パターンを見る。次を決める。 同じ週末にミルク、哺乳瓶、乳首、3種類の滴剤を変えると、試すことの原因候補が多すぎます。この原則は、ほかに気になる症状がなく、元気な赤ちゃんに当てはまります。警告サインを常に優先してください。
あの有名なげっぷマラソンについて
明らかに役立つなら、優しくげっぷをさせてよいです。出ないげっぷを作ろうと30分も費やす必要はありません。げっぷと楽な縦抱きは別です。 授乳後、特に逆流や吐き戻しで縦抱きのほうが楽なら、二人とも起きている間は抱っこを続けます。VeiligheidNL は逆流には授乳後最初の30分間、起きて縦抱きにするよう勧めています。眠り始めたら、平らで硬く何もないベッドまたはバシネットに仰向けに寝かせます。くさびや傾斜睡眠具は使いません。
02 · 別の治療ではなく、やさしい仕切り直し
優しい乳児マッサージは泣きを減らす可能性を示す研究がいくつかありますが、研究は限られ、すべてが強いものではありません。優しく、無料で、赤ちゃんが嫌がれば簡単にやめられます。授乳直後でなく授乳の間に。赤ちゃんの苦痛が増したら止めてください。
温かい手、静かな部屋
赤ちゃんが起きていて比較的落ち着いた時を選びます。音と明るい光を減らします。顔と体を見てください。快適さが判断基準です。
ゆっくり時計回りの円
お腹に軽くゆっくり円を描きます。深く押しません。赤ちゃんが離れる、こわばる、より泣くなら止めます。
自転車こぎの脚をやさしく
脚をゆっくり動かし、次に膝を優しくお腹へ近づけます。赤ちゃんが許す動きの範囲で行い、決して強制しません。
歩く、抱く、呼吸する
ゆっくり歩き、支えた抱っこは落ち着く助けになることがあります。抱っこひもでは顔を見えるようにし、鼻と口を空け、あごを胸につけないでください。最も安全な睡眠場所は赤ちゃん自身の平らなベッドで、仰向けです。
少し休みたいときは、安全にひと息つきましょう
自分が限界に近いと感じたら、赤ちゃんを安全で何もないベッドに仰向けに置き、短く離れて落ち着きます。可能なら別の大人に代わってもらいます。赤ちゃんを絶対に揺さぶらないでください。傷つけるかもしれないと怖いなら、直ちに助けを求めます。泣きが自分にも耐えがたくなっていることを huisarts や consultatiebureau に伝えてよいです。
03 · ラクターゼは手がかりで、診断ではない
「役立ったが完全ではない」は有用な情報ですが、原因を証明しません。 原発性乳糖不耐症は小さな乳児では珍しいです。一時的なラクターゼの問題は、胃腸の病気の後やかなり早く生まれた赤ちゃんなどで起きることがあります。ガスと泣きだけでは、どの説明が合うか分かりません。
乳児疝痛へのラクターゼの滴剤の証拠はまちまちです。ケアチームが試用に同意したら、その製品の指示と通常の衛生的なミルク調製に従います。量を勝手に増やす、調製済みミルクを長く置く、複数の対処法を一度に加えることはしないでください。
04 · 乳たんぱく質と乳糖は別のもの
牛乳たんぱく質アレルギー（CMPA）は過剰診断されることがあります。疝痛だけでは弱い手がかりです。 湿疹、続く嘔吐、授乳拒否、便の血や粘液、発育不良、ほかのアレルギー症状など、症状がまとまって現れるときに検討はより有用です。それでも臨床評価が必要で、家庭での診断ではありません。
乳糖 = 乳の糖
- ラクターゼは乳糖を分解する酵素です。
- 乳糖不耐症は消化の問題です。
- ラクターゼは乳たんぱく質を除きません。
CMPA = 乳たんぱく質
- アレルギーには免疫系が関わります。
- 乳糖不使用の牛乳にも関連たんぱく質は残ることがあります。
- 別の問題、別の臨床計画。
遅発性／非IgE型CMPAに役立つ家庭検査はありません。市販のIgG「不耐症」パネルでは診断できません。
アレルギーの道筋には始まりと終わりが必要
臨床医が全体像を確認
授乳メモ、泣きと便のパターン、皮膚の変化、発育の心配、試したすべてを持参します。huisarts は病気を評価し紹介を手配でき、consultatiebureau は授乳と発育の見守りを支えます。
短期で、見守られた除去
適切なら臨床医が診断のための試用を定め、通常は2〜4週間です。人工乳の赤ちゃんには高度加水分解ミルクが必要な場合があり、母乳の家庭には個別の助言が必要です。落ち着かない赤ちゃん全員を専門ミルクに替えないでください。缶を丸ごと買う前の実用的な点：オランダでは、牛乳たんぱく質アレルギーが疑われる場合のミルクは、除去と再導入の試用期間中は通常、償還の対象になりません。何が補償されるか、臨床医と保険会社に確認してください。これらのミルクは味とにおいが異なります。月齢の低い赤ちゃんは変化を受け入れることが多いですが、赤ちゃんが苦労する場合は、数日かけて導入する方法を臨床医または栄養士に相談してください。
見直し、その後に計画した再負荷
改善だけではCMPAを確定できません。再導入は乳たんぱく質が本当に症状の原因かを確認する助けになります。時期、場所、方法は臨床医が決めます。即時または重い反応の後は自宅で試さないでください。
アレルギー用の切替を自己流にしない
山羊乳や羊乳はCMPAの安全な代替ではありません。臨床的な指導なしに小さな赤ちゃんへ大豆ミルクを導入しないでください。繰り返すミルク変更や、見直しなしの無期限の乳製品除去は原因を見えにくくし、栄養に影響します。
05 · ベビー売り場は小瓶で多くの希望を売っています
ここに力を使います。一度に5つの商品を重ねないでください。 臨床医と何かを試すなら、変数を一つ変え、いつ見直すか決めます。
安全に試す価値あり
- より穏やかな授乳：姿勢、乳首の流量、休止、満腹サインに従うこと。
- 優しい慰め：赤ちゃんが喜べば授乳間のマッサージ、抱っこ、ゆっくり歩くこと。
- 慎重な相談：ラクターゼや特定のプロバイオティクスは、赤ちゃんの状況で相談する価値があるかもしれません。プロバイオティクスの証拠は菌株と授乳群によって異なり、すべての赤ちゃんへの勧めではありません。
買う前に保留
- シメチコン／ガス滴：乳児疝痛で一貫してプラセボを上回っていません。
- コンフォートミルク：証拠は限定的で、疑われるCMPAの治療ではありません。
- 胃酸抑制薬：泣きだけの治療ではありません。薬には適切な診断と臨床医の助言が必要です。
赤ちゃんには避ける
- グライプウォーターとハーブティー：証拠は信頼できず、ミルクの代わりになったり、用量や汚染の危険があります。
- 八角と精油：赤ちゃんに与えないでください。1歳前のはちみつは不可。
- 徒手操作：疝痛にカイロプラクティックや脊椎／首の操作は避け、強い腹部操作をしません。
科学的根拠を詳しく知りたい方へ（または薬剤師の方へ）
ラクターゼとシメチコンを一緒に使うのは？
2024年の後ろ向き観察研究1件は、シメチコンも使った時にラクターゼへの反応が低いと報告しました。興味深いですが、普遍的な規則や薬物相互作用を証明しません。製品を組み合わせるなら臨床医または薬剤師に伝えてください。この1研究だけで自分で治療を組み替える理由にはなりません。
06 · ガスだけではないとき
赤ちゃんの具合が悪そうなら電話してください。対処法の効果や2日分の日記を待たないでください。
命に関わる緊急事態 → 112へ電話
- 重い呼吸困難、青色・灰色の皮膚、または赤ちゃんが反応しない。
- 呼吸困難または虚脱を伴う、口や舌の急な腫れ。
huisarts または huisartsen-spoedpost に直接電話
- 生後3か月未満で、直腸温が38.0°C以上。
- 緑色（胆汁性）の嘔吐、または繰り返す勢いの強い噴水状嘔吐。
- 非常に眠そう、ぐったりしている、起こしにくい、または新たな呼吸困難。
- お腹が明らかに張っている、または硬い、あるいは血や粘液の混じる便を伴う激しい痛みの発作。
- いつもより著しく飲まない、ぬれたおむつが著しく少ない、または口の乾きや眠気の増加など脱水の兆候。
- 授乳の前後に新たな喘鳴、広範なじんましん、顔の腫れ。呼吸への影響が強ければ112へ電話。
huisarts に早めの評価を依頼
- 便に血：赤ちゃんが元気そうでも今日 huisarts に連絡。強い痛みや病気なら直接電話。
- 続く嘔吐や授乳拒否、体重増加不良、または続く授乳問題と湿疹・便の粘液。
- 泣き方が激しい、変わってきた、または生後数か月に多い通常の時期を過ぎても泣き続ける。その時期を待たずに助けを求めてもかまいません。
6本目の哺乳瓶の前に、2日間の手がかりを集めよう
簡単な記録は、別の商品よりケアチームに多くを伝えられます。スマホのメモへコピー、空のテキスト様式をダウンロード、または2日用紙を印刷できます。赤ちゃんごとに1記録にしてください。
ほかに気になる症状がなく、赤ちゃんが元気なときだけ記録してください。警告サインがある、または心配なら今すぐ電話してください。日記は後でかまいません。
1日目 — 日付: __________
- 授乳
- 時刻；母乳／哺乳瓶；毎回の授乳を記録
- 量
- 飲んだ量（分かれば）；母乳量を測る必要はありません
- 授乳の様子
- 落ち着いている、勢いよく飲む、咳き込む、口からミルクがこぼれる、飲むのを嫌がる
- 泣き
- いつ；どのくらい；授乳との関係
- 吐き戻し／嘔吐
- 少量の吐き戻しか嘔吐か；色；勢い
- 便
- 頻度；硬さ；気になること
- ぬれたおむつ
- 数；いつものパターンからの変化
- 皮膚
- 湿疹、発疹、授乳前後の変化
- 睡眠
- 睡眠時間、寝つき、異常な眠気
- 役立ったこと
- なだめ方；試した一つの変更；結果
2日目 — 日付: __________
- 授乳
- 時刻；母乳／哺乳瓶；毎回の授乳を記録
- 量
- 飲んだ量（分かれば）；母乳量を測る必要はありません
- 授乳の様子
- 落ち着いている、勢いよく飲む、咳き込む、口からミルクがこぼれる、飲むのを嫌がる
- 泣き
- いつ；どのくらい；授乳との関係
- 吐き戻し／嘔吐
- 少量の吐き戻しか嘔吐か；色；勢い
- 便
- 頻度；硬さ；気になること
- ぬれたおむつ
- 数；いつものパターンからの変化
- 皮膚
- 湿疹、発疹、授乳前後の変化
- 睡眠
- 睡眠時間、寝つき、異常な眠気
- 役立ったこと
- なだめ方；試した一つの変更；結果
各授乳と気になることを記録。紙や自分のメモに行を足せます。双子？誕生日は同じ。日記は別々に。
一人で解決しなくていい
Consultatiebureau / JGZ（子どもの健康サービス）
授乳と発育の支援ほかに気になる症状がなく、赤ちゃんが元気なら、授乳の様子を見てもらい、体重や泣き方について相談して、一つの無理のない変更を考えましょう。日記を持参してください。consultatiebureau は緊急診療ではありません。
Huisarts / huisartsen-spoedpost（かかりつけ医／時間外診療）
病気または警告サイン診療時間内は huisarts、時間外は huisartsen-spoedpost（huisartsenpost）へ電話します。年齢、症状、授乳を説明してください。緊急の警告サインを朝まで待たないでください。
112（緊急通報）
命に関わる緊急事態重い呼吸困難、青色／灰色、無反応、または他の命に関わる緊急事態には112へ電話。
情報源と証拠 — エンジンルームを開く
2026年10月13日に情報源を確認。主張は慎重にします。疝痛研究は、証明されたガスの痛みでなく泣きを測ることが多いです。オランダの指針は受診経路と安全な睡眠を、系統的レビューと欧州の指針は治療の主張を示します。シメチコン／ラクターゼの観察結果は、より強い指針とは分けています。
- Thuisarts — 発熱と電話すべき時（オランダ語）
- VeiligheidNL — 安全な睡眠、逆流、縦抱き（オランダ語）
- Voedingscentrum — 赤ちゃんの反応に合わせた哺乳瓶授乳（オランダ語）
- ESPGHANポジションペーパー — 牛乳アレルギー、診断と再負荷（2024）
- Cochrane — シメチコンを含む乳児疝痛の鎮痛薬
- 乳児疝痛へのラクターゼ補充 — 無作為化試験の系統的レビュー（2024）
- 乳児マッサージ — 系統的レビュー；疝痛の証拠は限定的（2022）
- ラクターゼとシメチコン — 後ろ向き観察研究（2024）
- NHS — 疝痛と親への支援
- サセックス大学病院 — 泣き方のパターンと疝痛
- オランダの保険会社（ZN）— アレルギー試用中のミルクの償還
- NHSキングストン・アンド・リッチモンド — 牛乳アレルギー用ミルクと味の変化への移行
午前3時に届く質問
なぜ哺乳瓶の後、赤ちゃんはこんなにガスが多いの？
速い流れ、飲み込んだ空気、授乳の圧力は関与しえますが、ガスは泣きの原因を証明しません。まず姿勢、乳首の流量、赤ちゃんのサインを確認します。授乳が難しいままなら、誰かに一度見てもらってください。具合の悪そうな赤ちゃんには医療評価が必要です。
30分げっぷをさせる必要は？
げっぷを無理に出そうとし続ける必要はありません。役立つなら優しいげっぷは妥当です。楽な縦抱きは別です。逆流にはVeiligheidNLが、授乳後最初の30分間、起きている間に縦抱きすることを勧めます。睡眠には、平らで安全なベッドに仰向け、くさびなしで寝かせます。
ラクターゼは乳児疝痛に役立つ？
研究結果はまちまちです。注意深く合意した試用は一部の赤ちゃんに役立つかもしれませんが、改善は乳糖が原因と示さず、部分的改善はCMPAを診断しません。製品説明に従い、ケアチームと見直し日を相談してください。
乳糖不耐症とCMPAの違いは？
乳糖は乳の糖で、ラクターゼが消化を助けます。CMPAは乳たんぱく質への免疫反応です。乳糖不使用の牛乳にもそれらのたんぱく質が残ることがあります。必要な評価と対応は異なります。
赤ちゃんのガスでいつ医師に電話？
生後3か月未満で直腸温38.0°C以上、緑の嘔吐、反復する噴水状嘔吐、異常な眠気、硬く張ったお腹、または脱水が心配な場合は、huisarts または huisartsen-spoedpost へ直接電話。便の血は今日連絡すべきです。命に関わる緊急事態は112へ。
グライプウォーターやハーブティーは使える？
赤ちゃんには避けます。証拠は信頼できず、ミルクの代わりになり、成分や用量にリスクがあります。1歳未満に八角、精油、はちみつを与えないでください。製品を使う前に尋ねてください。
乳児疝痛は普通いつ良くなる？
赤ちゃんの泣き方は一般に生後6〜8週頃にピークとなり、通常3〜4か月で和らぎます。この時期の目安だけで診断はできません。激しく泣く、泣き方が変わる、授乳や成長に影響する、またはこの時期を過ぎても続く場合は、助けを求めてください。
そばにあるガイド、診断ではない
親のための教育情報であり、個別の医療助言ではありません。あなたのケアチームは赤ちゃんを知っており、診断、製品、食事の変更を導くべきです。情報源と地域の手続きは変わることがあります。赤ちゃんの具合が悪そう、または心配な時は助けを求めてください。